Santé : Mise en œuvre d’une nouvelle liste de médicaments remboursable par l’INAM avec des avantages remarquables

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Reçu lors de l’émission « l’INAM vous parle », sur une radio de la place ce mercredi 25 novembre 2020, le chef département contrôle médical et qualité des soins de l’INAM, Dr Teko AMOUSSOU-KOUETETE fait savoir que l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) dispose désormais d’une nouvelle liste de médicaments remboursables par l’assurance maladie publique. Cette nouvelle liste sera mise en œuvre à compter du 1 décembre 2020.

Dr Teko Amoussou-Kouetete  cette nouvelle liste des médicaments remboursables par l’assurance maladie publique fixe un prix préférentiel de remboursement commun, pour les médicaments qui ont la même composition, la même forme et le même dosage. Elle place l’assurée même au centre des intérêts et incite les pharmaciens à recourir à la substitution. « Si le reste à payer pour l’assuré est plus élevé ou le médicament  prescrit n’est pas disponible, le substituer par un autre médicament dont le prix est inférieur ou égal à celui qui est prescrit », a-t-il indiqué.

Cette liste indique clairement pour chaque médicament le nom commercial, la substance active qu’il contient, sa forme et son dosage, le groupe de maladie qu’il traite, son prix de vente en pharmacie ainsi  la part que l’INAM rembourse et sous quelle condition les prestataires peuvent le prescrire.

Dr Teko Amoussou-Kouetete explique que cette liste est fixée par l’Etat et est révisée périodiquement.  « Depuis le début des prestations de l’INAM, en 2012, nous sommes à la quatrième liste actuellement et la dernière date de juin 2015. Ces révisions qui sont faites visent trois objectifs principaux : assurer la qualité de soins, permettre  aux assurés de se procurer des médicaments efficaces à cout réduits et enfin garantir l’équilibre du régime d’assurance », déclare Dr Teko Amoussou-Kouetete.

La nouvelle révision de la liste des médicaments remboursables par l’assurance maladie publique a été faite de manière inclusive avec la participation de plusieurs acteurs dont le ministère de la santé, le ministère en charge de la protection sociale, les professionnels de santé, les praticiens des hôpitaux, les pharmaciens d’officines comme ceux d’hôpitaux et l’INAM avec l’appui de l’Union Européenne.

On retient trois (3) nouveautés pour ce qui est de l’essence même de cette nouvelle liste.

La première est relative au caractère équitable pour chaque médicament sur sa propre base.

Pour  la nouvelle liste les médicaments qui ont les mêmes principaux actifs, le même dosage, et la même forme seront remboursés par l’INAM sur la même base. Ainsi, la base de remboursement sera identique pour un groupe de médicaments identiques, ça ne sera plus la base de remboursement par médicament.

La seconde nouveauté est que les basses de remboursement ont été fixées en prenant en compte les prix des médicaments les plus prescrits. A ce niveau, la satisfaction du client est de mise. Il est impérativement défini dans cette nouvelle liste que les médicaments les plus accessibles financièrement soient prescrits aux assurés afin de réduire ce qui leur reste à payer.

Et la troisième nouveauté est l’allègement des procédures de prise en charge et la facilitation de la substitution des médicaments en pharmacie.

 

Les avantages de la nouvelle liste des médicaments remboursables par l’assurance publique.

Cette nouvelle liste permet aux assurés INAM, de se procurer des médicaments de qualité en avec un reste à payer réduit. Le patient a désormais le droit de demander au soignant de lui prescrire le médicament efficace dont le prix est plus proche du prix référentiel fixé.

Pour les prescripteurs, le nombre moins important de médicaments leur facilitera l’utilisation. Pour le pharmacien la dispensation sera plus facile et la substitution possible. A cet effet, un applicatif qui permettra de faire le choix efficient a été conçu pour le pharmacien et le prescripteur.

Cet applicatif va beaucoup aider à choisir les meilleurs médicaments aux patients. Toute l’équipe de l’INAM reste disponible pour plus d’informations sur la nouvelle liste des médicaments remboursables par l’assurance maladie publique ; cette liste pour être consulté sur le site web de l’INAM : www.inamtogo.com

L’INAM invite tous les acteurs à la bonne utilisation de cette liste en sera mis en œuvre dès demain le 1 décembre 2020.

 KOUGBEADJO TOSSOU Aaron

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